肿瘤医院PET开通
2015-03-16 10:03:06 党建类资讯
PET/CT中心简介
南通市肿瘤医院是全国创建最早、目前规模最大的地市级肿瘤专科医院，是江苏省仅有的两所三级肿瘤专科医院之一。
南通市PET/CT中心整合肿瘤医院影像科、核医学科专家和先进的医疗服务资源，携手上海、江苏多家大型医疗机构的PET/CT中心，开创苏中地区PET/CT应用之先河。
中心购置的飞利浦具备飞行时间技术（TOF技术）的PET/CT机，是该领域最先进的设备，具有优异的图像质量和舒适的检查体验，能早期发现人体内细微病灶，为高端体检和肿瘤患者的首选。
中心聘请江苏省人民医院PET/CT中心黄庆娟主任，长年进行医疗、教学、科研指导工作。医院精选素质好、业务全面的专业人员担任中心工作人员，中心以全新的理念、一流的质量，竭诚为广大患者及健康体检者提供优质的医疗服务。
南通市PET/CT中心专家简介
黄庆娟，女，主任医师，硕士研究生导师，江苏省人民医院PET/CT中心主任，江苏省中西医结合学会影像专业委员会副主任委员，省大型医疗设备评审
专家。从事影像诊断工作30多年，在疑难病、罕见病的CT、MRI诊断方面积累了丰富经验，尤其对腹部肿瘤的影像诊断有深入研究。从事PET/CT诊断工
作多年，积累了近万例诊断经验。主持完成了江苏省科技厅社会发展基金课题1项，并获得省卫生厅新技术引进二等奖。参与省、校级课题3项。在省级以上刊物发
表论文、论著20余篇，担任两部教材的副主编，参编教材多部。
夏淦林，男，副主任医师，南通大学兼职副教授，肿瘤医院影像科主任，南通市放射学会常委，市医疗事故鉴定委员会专家库成员。长期从事影像诊断工作，
多次在上海中山医院、江苏省人民医院进修学习，在放射、介入、CT、MR方面积累了丰富的经验，尤其是肿瘤的综合影像诊断方面有较高造诣。先后获得南通市
新技术二、三等奖4项，上海市科技局、南通市科技局、南通市卫生局在研课题3项，参编全国高等院校教材一部并获卫生部优秀教材二等奖，省级以上杂志发表论
文20余篇。
陈忠，副主任医师，南通大学医学影像专业毕业，南通大学兼职讲师。长期从事核素内照射治疗及核医学诊断工作，多次在上海肿瘤医院和上海第六人民医院进修学习。擅长核医学影像诊断、恶性肿瘤骨转移的内照射治疗、甲亢及分化好型甲状腺癌转移灶的131I治疗等。参与的《放射性核素89氯化锶治疗多发性骨转移癌疼痛的临床应用研究》课题获市科技进步三等奖。近年来在省级以上核心期刊上发表论文多篇，目前从事SPECT、PET/CT诊断及核素内照射治疗工作。
什么是 PET/CT
PET/CT是目前最为完美、最高档次的医学影像设备，同时也是一种独特的医疗诊断技术。
PET/CT的全称是正电子发射计算机断层-X线计算机体层成像。它将目前影像诊断中两种最具特色的技术：PET（功能显像）与CT（形态显
像）融为一体，以PET特有正电子核素标记的示踪剂，示踪人体内特定生物物质的生物活动，通过计算机处理，以解剖影像的形式及其相应的生理参数，显示体内
器官或组织的疾病，又称为生化显像或功能分子显像，是目前唯一可以在人体分子水平完成生物学显示的影像技术。结合应用高档16排以上CT技术，精确地提供
组织器官的解剖和功能双重信息，大大提高临床使用价值。
PET/CT是当今用以诊断和指导治疗肿瘤、冠心病和神经精神疾病（当今威胁人类健康的三大疾病）的最佳手段。目前，国内外90%以上用于肿瘤的早期发现、临床分期、疗效评价及预后判断。
PET/CT在高端体检中的应用
随着居民生活质量的不断提高，大家对健康的要求日趋增高，由此诞生了高品位、高水平的健康检查项目，PET/CT就是其中最杰出的代表，在美国、日本、欧洲等发达国家及我国上海、北京、深圳等大中城市已广泛用于健康体检中。
肿瘤的产生一般经历基因突变——生物大分子改变——代谢异常——结构改变四个阶段，临床症状多在结构改变后才出现，而此时的肿瘤已经接近中晚
期。由于PET/CT显像是一种高端的功能成像，在代谢异常阶段即能显示出机体的异常生物学信息，因而可以监测肿瘤的发生与发展，为肿瘤的早期诊断和早期
治疗赢得了宝贵的时间。
定期的PET/CT体检，不仅可以发现处于萌芽状态的肿瘤病灶，同时还可以发现良性疾病和退行性病变，使受检者能及时引起重视并加以治疗和保养，从而提高生活、生命质量。
专家建议，40岁以上每1-2年进行一次PET/CT检查是很有必要的。
PET/CT在肿瘤诊疗中的应用
1、明确分期 恶性肿瘤治疗前，应用PET/CT进行肿瘤准确分期，了解病灶范围、周围结构有无侵犯、其他部位有无转移，确定或调整治疗方案，避免不恰当的治疗给患者带来的痛苦和经济负担，是国际上通行的科学方法。
2、寻找原发灶 临床工作中经常遇见这样的情况：先发现转移病灶，原发灶不明确；肿瘤标志物持续升高，CT或B超等未见明显病变，应用PET/CT是最佳的选择。
3、指导放疗 依据PET/CT，可以勾画出肿瘤的生物靶区，指导三维适形调强治疗。
4、疗效观察及预后判断 通常评价肿瘤的治疗效果主要依据肿块大小的变化，不能了解肿瘤的生物活性，造成评估误差。而PET/CT除了观察肿块大小变化，还可以依据其代谢判断疗效；同时，PET/CT依据FDG的代谢情况判断预后亦客观准确。
PET-CT检查须知
1.检查者应提前1天以上到中心预约登记、划价、交费，根据约定时间前来检查。
2.由于放射性药物有衰变特性，半衰期仅为109分钟，当天由外地供药，且药物成本昂贵，希望受检者及主管医生不要更改预约好的检查日期。如不能按时前来，必须提前24小时来电重新预约时间，否则药费损失由受检者承担。
3.真实的病史采集是正确诊断的重要前提，请携带所有检查报告（包括化验、X片、CT、MRI、超声或病理报告等）。医生将询问并记录有关病史、诊治经过、影像学检查资料等，受检者应积极配合。
4.静脉注射显像剂后请安静休息，不要与人交谈，不要看电视，避免紧张体位。检查项目不同，注射后受检者等待时间不同，工作人员将告诉受检者具体的显像时间。
5.PET/CT检查前需排空小便，排尿时请避免尿液污染体表和衣裤，以免形成假象。
6.检查前需按要求饮水或牛奶，上检查床前请先取出体表的金属物品（如腰带、钥匙、项链、手饰硬币等）。
7.做体部PET/CT检查需要双臂上举，一般检查时间在15分钟以内；脑部检查不需要双臂上举，手臂放在身体两侧即可，检查时间在10分钟以内。检查过程中切勿移动身体。
8.因部分受检者可能需要进行延迟显像或CT增强扫描。检查完毕后请先在候诊室等候，待工作人员通知后方可离开。检查后尽量多饮水以加快药物排泄。
9.工作人员将通知受检者取报告时间。
10.PET/CT尽管是一种高科技的检查，总的诊断准确性在90%左右，仍有部分假阳性和假阴性发生。
PET/CT检查流程
信息登记，测量身高、体重、血糖
病史采集
检查者休息，等待药物注射
放射性药物注射
药物在体内代谢，安静休息等待检查
PET-CT扫描，必要时做延迟或增强扫描
医生结合病史、图像讨论分析，书写报告
报告审核
正式报告
注意事项：通常需要空腹6-8小时。带齐相关资料，包括病史、CT、MRI、病理、化验、治疗等。
PHILIPS GEMINI TF 16 PET/CT简介
南通市PET/CT中心引进的PHILIPS GEMINI TF 16
PET/CT，是目前国际上最先进PET-CT的杰出代表，选用最新的LYSO晶体，配以 Brilliance
16排CT。CT与PET呈分体式，中间有空隙，后面部分可以按需要移开一定距离，这种开放式设计有效减少受检者在孔道内的幽闭感，有利于检查过程中接近
受检者进行其他操作。
本机型的最大特点是采用了当今国际上最先进的“飞行时间”技术(Time of Flight
TOF)，该技术是PET/CT领域具有划时代意义的重大进步，能够大幅度提高PET/CT的多项技术参数，被认为是未来PET/CT技术发展的主要趋
势。其主要临床优势包括：1、大幅度提高信噪比，进一步改善了图像质量，大大提高了微小病灶检出能力和确诊率；2、由于信噪比的提高，大大加快了扫描速
度，让常规的PET全身检查时间缩短到了10分钟以内；3、与无TOF技术的PET/CT相比，减少放射性药物注射剂量40%左右，有效减低了受检者的幅
射量；4、TOF技术使PET探测微量化学变化成为可能，使分子影像领域的药物与应用进入新的发展阶段。
本机专门配置了放疗激光定位灯、放疗定位平板床、一站式放疗靶区勾画系统等配件，为肿瘤患者的精确放疗提供了更为精准的生物靶区信息。
1.PET/CT检查对受检者身体有影响吗？
答：PET/CT检查虽应用放射性药物，但受检者接受一次PET检查所接受的有效当量约2～10mSv，与一次CT检查相当。远低于国家《辐射
防护规定》中一次应急照射限值（100mSv），只有限值的1/10，由此可能引发随机生物效应的概率只有万分之二。因此，它是一种安全的检查。
2．PET/CT检查结束回家后，对家人有影响吗？
答：我们使用的放射性药物18F-FDG，物理半衰期109分钟，药物代谢后经肾脏排出。Philips Gemini TF 16
PET/CT采用了当今国际上最先进的“飞行时间”技术，放射性药物注射量仅是无此技术设备的60%左右。只要多喝水，多排小便，检查结束回家后对家人是
没有什么影响的。但若家中有小孩和孕妇，检查当日尽量避开就可以了。
3.PET/CT检查费用是多少？花这么多钱值吗？
答：因PET/CT价格昂贵，维护成本高，收费自然高于一般的检查设备。我院目前定价7500元，低于北京、广州、南京等城市，与上海相当，为全国收费最低的城市之一。
虽然PET/CT检查费用贵了些，但因其在肿瘤的诊断、分期、疗效评价中无以伦比的作用，可使40%的病人避免了不必要的有创性检查和手术，减少了痛苦，节约了大量医疗费用，提高了生存质量，延长了生存时间，从这个角度来讲，花这么多钱是非常值得的。
