专家谈肿瘤防治
2015-03-14 16:08:31 科普之窗
南通市肿瘤医院 许广照
21世纪，恶性肿瘤依然是人类健康所面临的最大杀手，尽管人们的生活水平日益提高，但癌症的发病率却呈上升趋势。
南通是全国的肿瘤高发地，江苏9个肿瘤高发县中南通就有3个，南通地区每年的肿瘤死亡率约为210/10万。每年因癌症死亡人数近16000人，而且发病率有逐年上升和向低龄化发展的趋势。肿瘤防治与康复的任务十分艰巨。
有专家指出，直接与遗传、职业有关的癌是有的，但为数不多，而与人类生活方式或生活行为有关的癌，却占大多数。每个人身上都既有癌基因，又有抗癌基因，一 般情况下，它们都处于相对稳定状态，但在特殊情况下，原癌基因被激活或抗癌基因丢失，人就会患上癌症。 大家知道，尼古丁是一种致癌物质，抽烟导致人体吸入大量尼古丁等致癌质，长期吸烟与被动吸烟、厨房空气污染可导致肺癌、喉癌、膀恍癌等；高脂肪、高热量膳 食可导致乳腺癌、大肠癌、胰腺癌、前列腺癌；高盐、霉菌污染、阉制、熏烤、煎炸食品可导致胃癌、肝癌、鼻咽癌；长期高脂肪、低纤维膳食，可导致大肠癌。 酒精虽然至今尚未被证实为致癌物质，但已证实为促癌物质，患病毒性肝炎后继续饮酒的人较患上肝炎后不再饮酒的人患肝癌的危险性高出2倍，此外，某些生活习 惯和行为方式也会引发癌症，比如口腔不洁易患口腔癌症，不洁性生活可致阴茎癌与宫颈癌。因此，从预防的角度提出预防“生活方式癌”的新概念是很有道理的， 主要目的在于倡导人们改变旧有的不良生活习惯，建立健康的生活方式，树立防癌意识，切断生活方式与癌症的通道，这的确是预防与降低癌症发生率的有效途径。
本文重点介绍乳腺癌单病种的防治知识。
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，全世界每年约有 120万妇女发生乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。北美北欧是乳腺癌的高发地区，其发病率约为亚、非、拉美地区的4倍。我国虽是乳腺癌的低发地区，但其发 生率正逐年上升，尤其京、津、沪及沿海地区是我国乳腺癌的高发地区，以上海最高，是女性恶性肿瘤中的第二位。
与乳腺癌病因有关的因素较多，常见的危险因素有：
1、初潮年龄过早(12岁以前)，绝经年龄过迟(52岁以后)，初产年龄晚(35岁以后才生育)，40岁以上未婚或婚后不孕或未曾哺乳或未有生育史，初次分娩前曾有多次人工流产的。 2、家族史。
3、乳腺的良性疾病，如慢性乳腺病、囊性增生症，乳房肿块，乳头溢液。
4、饮食因素及肥胖，特别是绝经后过于肥胖，或伴有糖尿病。
5、内分泌因素及激素水平紊乱，如现代女强人，工作繁忙，时间紧张，心理及精神压力较大，也易造成内分泌激素水平的紊乱。
6、电离辐射，如经常进行X线透视和放射治疗。
7、不良生活习惯，长期过量高脂、高能饮食者。8、病毒感染
9、长期口服和注射雌激素药物。10、曾患功能性子宫出血或子宫癌者。
患者早期常无明显的临床症状，仅局部病变处有钝痛或隐痛。且疼痛不随月经周期而变化，至晚期癌肿侵犯神经，疼痛可放射到同侧肩、臂部。体征上，乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状，80%以上为患者自己偶然发现，其他症状如乳头溢液，血性溢液中乳腺癌可达64%。
因此及时发现乳腺癌并且及早治疗的关键在于女性要学会乳房的自我检查。主要坚持每月一次的定期乳房检查，你自己也就有能力分辨出那些是正常的乳腺
小叶增生，哪些是不寻常的组织。要高度警惕如下情况：
1、乳房疼痛或有痛性肿块，质硬，不光滑，多为单发。
2、乳房外形改变，局部乳头凹陷或凸出，两侧乳房不对称。
3、乳头异样性分泌物，尤其是带血性的分泌物。
4、乳头回缩，乳房皮肤呈摘皮样改变，红肿或溃烂。
5、乳头或乳晕处出现表皮糜烂，湿疹样改变。
6、腋下有肿大淋巴结，有时可感到腋窝内物体挤压感。
出现上述症状，应及时就诊，明确诊断，及早治疗。
我们南通市肿瘤医院是全国创建最早的地市级肿瘤专科医院(已30多年)，是卫生部百万妇女乳腺普查工程定点医院，有“百万妇女乳腺普查工程”专用车，现有职工735名，其中高级职称人员83名，中级职称213名，为了市区及南三县的病人就医方便，市区南院已开诊。
我院老专家肿瘤会诊中心及一些特色专科门诊，推行肿瘤单病种综合治疗这种国际最新的治疗模式。组织多学科专家会诊，为每一个病人制订最合理、有效、
经济的治疗方案。引进高精尖医疗设备，如：X刀、枷玛刀、生物治疗等。
癌症的治疗固然重要，但治疗后的康复也是癌症患者战胜癌症，延长生命、提高生活质量、努力回归社会的重要环节。癌症患者需要解决癌症所造成的心理障碍、身体残疾、功能缺陷、职业适应等方面的问题，为提高生活质量，在社会的大家庭中不断获得抗癌的力量。
南通市肿瘤医院在努力为广大病员提供优质医疗服务的同时，积极支持地区癌症康复事业。“用生命关爱生命，用爱心浇灌文明之花，为政府分忧，为癌友解难”。希望癌症患者以积极乐观的态度面对病魔，积极治疗，科学康复，早日战胜疾病迎接美好的明天。
作者介绍：
许广照 胸外科主任医师 南通市肿瘤医院医务科科长
擅长肿瘤外科，对肺癌、食管癌、乳腺癌等以手术为主的综合治疗颇
有临床经验。
座右铭: 病员早日康复是我的心愿。
卫生部“百万妇女乳腺普查工程”南通地区首席专家
中华医学会会员、中国抗癌协会会员
中华医学会肺癌专业委员会会员
江苏省中西医结合学会外科专业委员会常务委员
江苏省中西医结合学会乳房病专业委员会常务委员
南通市医学会医疗事故鉴定委员会专家库成员
南通市劳动鉴定医疗专家库成员
《中华综合医学杂志》社编辑部特约编委
《中华现代医药》杂志编辑部特约编委
有关论文在省级以上刊物上发表20余篇，获多项科研、新技术成果奖和优秀论文奖。
联系电话：0513-86712016(办) 0513-85538409(宅) 0513-86058409(小灵通)
地址： 南通市肿瘤医院医务科(226361)
21世纪，恶性肿瘤依然是人类健康所面临的最大杀手，尽管人们的生活水平日益提高，但癌症的发病率却呈上升趋势。
南通是全国的肿瘤高发地，江苏9个肿瘤高发县中南通就有3个，南通地区每年的肿瘤死亡率约为210/10万。每年因癌症死亡人数近16000人，而且发病率有逐年上升和向低龄化发展的趋势。肿瘤防治与康复的任务十分艰巨。
有专家指出，直接与遗传、职业有关的癌是有的，但为数不多，而与人类生活方式或生活行为有关的癌，却占大多数。每个人身上都既有癌基因，又有抗癌基因，一 般情况下，它们都处于相对稳定状态，但在特殊情况下，原癌基因被激活或抗癌基因丢失，人就会患上癌症。 大家知道，尼古丁是一种致癌物质，抽烟导致人体吸入大量尼古丁等致癌质，长期吸烟与被动吸烟、厨房空气污染可导致肺癌、喉癌、膀恍癌等；高脂肪、高热量膳 食可导致乳腺癌、大肠癌、胰腺癌、前列腺癌；高盐、霉菌污染、阉制、熏烤、煎炸食品可导致胃癌、肝癌、鼻咽癌；长期高脂肪、低纤维膳食，可导致大肠癌。 酒精虽然至今尚未被证实为致癌物质，但已证实为促癌物质，患病毒性肝炎后继续饮酒的人较患上肝炎后不再饮酒的人患肝癌的危险性高出2倍，此外，某些生活习 惯和行为方式也会引发癌症，比如口腔不洁易患口腔癌症，不洁性生活可致阴茎癌与宫颈癌。因此，从预防的角度提出预防“生活方式癌”的新概念是很有道理的， 主要目的在于倡导人们改变旧有的不良生活习惯，建立健康的生活方式，树立防癌意识，切断生活方式与癌症的通道，这的确是预防与降低癌症发生率的有效途径。
本文重点介绍乳腺癌单病种的防治知识。
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，全世界每年约有 120万妇女发生乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。北美北欧是乳腺癌的高发地区，其发病率约为亚、非、拉美地区的4倍。我国虽是乳腺癌的低发地区，但其发 生率正逐年上升，尤其京、津、沪及沿海地区是我国乳腺癌的高发地区，以上海最高，是女性恶性肿瘤中的第二位。
与乳腺癌病因有关的因素较多，常见的危险因素有：
1、初潮年龄过早(12岁以前)，绝经年龄过迟(52岁以后)，初产年龄晚(35岁以后才生育)，40岁以上未婚或婚后不孕或未曾哺乳或未有生育史，初次分娩前曾有多次人工流产的。 2、家族史。
3、乳腺的良性疾病，如慢性乳腺病、囊性增生症，乳房肿块，乳头溢液。
4、饮食因素及肥胖，特别是绝经后过于肥胖，或伴有糖尿病。
5、内分泌因素及激素水平紊乱，如现代女强人，工作繁忙，时间紧张，心理及精神压力较大，也易造成内分泌激素水平的紊乱。
6、电离辐射，如经常进行X线透视和放射治疗。
7、不良生活习惯，长期过量高脂、高能饮食者。8、病毒感染
9、长期口服和注射雌激素药物。10、曾患功能性子宫出血或子宫癌者。
患者早期常无明显的临床症状，仅局部病变处有钝痛或隐痛。且疼痛不随月经周期而变化，至晚期癌肿侵犯神经，疼痛可放射到同侧肩、臂部。体征上，乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状，80%以上为患者自己偶然发现，其他症状如乳头溢液，血性溢液中乳腺癌可达64%。
因此及时发现乳腺癌并且及早治疗的关键在于女性要学会乳房的自我检查。主要坚持每月一次的定期乳房检查，你自己也就有能力分辨出那些是正常的乳腺
小叶增生，哪些是不寻常的组织。要高度警惕如下情况：
1、乳房疼痛或有痛性肿块，质硬，不光滑，多为单发。
2、乳房外形改变，局部乳头凹陷或凸出，两侧乳房不对称。
3、乳头异样性分泌物，尤其是带血性的分泌物。
4、乳头回缩，乳房皮肤呈摘皮样改变，红肿或溃烂。
5、乳头或乳晕处出现表皮糜烂，湿疹样改变。
6、腋下有肿大淋巴结，有时可感到腋窝内物体挤压感。
出现上述症状，应及时就诊，明确诊断，及早治疗。
我们南通市肿瘤医院是全国创建最早的地市级肿瘤专科医院(已30多年)，是卫生部百万妇女乳腺普查工程定点医院，有“百万妇女乳腺普查工程”专用车，现有职工735名，其中高级职称人员83名，中级职称213名，为了市区及南三县的病人就医方便，市区南院已开诊。
我院老专家肿瘤会诊中心及一些特色专科门诊，推行肿瘤单病种综合治疗这种国际最新的治疗模式。组织多学科专家会诊，为每一个病人制订最合理、有效、
经济的治疗方案。引进高精尖医疗设备，如：X刀、枷玛刀、生物治疗等。
癌症的治疗固然重要，但治疗后的康复也是癌症患者战胜癌症，延长生命、提高生活质量、努力回归社会的重要环节。癌症患者需要解决癌症所造成的心理障碍、身体残疾、功能缺陷、职业适应等方面的问题，为提高生活质量，在社会的大家庭中不断获得抗癌的力量。
南通市肿瘤医院在努力为广大病员提供优质医疗服务的同时，积极支持地区癌症康复事业。“用生命关爱生命，用爱心浇灌文明之花，为政府分忧，为癌友解难”。希望癌症患者以积极乐观的态度面对病魔，积极治疗，科学康复，早日战胜疾病迎接美好的明天。
作者介绍：
许广照 胸外科主任医师 南通市肿瘤医院医务科科长
擅长肿瘤外科，对肺癌、食管癌、乳腺癌等以手术为主的综合治疗颇
有临床经验。
座右铭: 病员早日康复是我的心愿。
卫生部“百万妇女乳腺普查工程”南通地区首席专家
中华医学会会员、中国抗癌协会会员
中华医学会肺癌专业委员会会员
江苏省中西医结合学会外科专业委员会常务委员
江苏省中西医结合学会乳房病专业委员会常务委员
南通市医学会医疗事故鉴定委员会专家库成员
南通市劳动鉴定医疗专家库成员
《中华综合医学杂志》社编辑部特约编委
《中华现代医药》杂志编辑部特约编委
有关论文在省级以上刊物上发表20余篇，获多项科研、新技术成果奖和优秀论文奖。
联系电话：0513-86712016(办) 0513-85538409(宅) 0513-86058409(小灵通)
地址： 南通市肿瘤医院医务科(226361)
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